大腸の働きと排便のメカニズム

2008年10月18日 10:55

腸が元気でないと、便秘で悩まされることとなります。

そこで、便秘解消のため、予備知識として

腸の働きや排便のメカニズムについて観ていきましょう。

〇大腸の働き

主な働きは水分の吸収です。

消化管（食道、胃、小腸、大腸）のうちで水分が主に吸収されるのは、
大腸の右側とされています。

したがって、右側結腸を吸水部結腸ということがあります。

また、大腸の左側は糞便を送る役目を持っているので、
送便部結腸ということがあります。

もし、大腸で水分の吸収が妨げられるような障害が起こると、
下痢があらわれます。

このような消化管は、食べたものを消化させ、運搬し、栄養分を吸収し、
更に便として排出する、たいへん大事な役目をしているところです。

これらの働きは、中枢または自律神経の支配を受けているため、
神経の支配が正常であって消化管各部の連絡が上手くとれて、
初めて完全に生理的な働きが行われる訳です。

〇排便のメカニズム

消化吸収がほぼ終わった後、食物の残りかすは、大腸に送られ、
回盲部からキャノン・ボエーム点までの間で、腸壁の肛門側へ向かう蠕動と
口側に向かう逆蠕動によってある時間この部分にとどまり、
この間に水分と電解質の一部が吸収されます。

そのため食物の残りかすはある程度の硬さを持っています。

キャノン・ボエーム点を過ぎて下行結腸に送られると、
ここでは弱い蠕動で少しづつ内容物を肛門側に送り込みます。

ごく少量の水分が吸収されて、この間に有形の糞のかたまりになります。

便が長く滞ると、水分が吸収されて硬くなります。

送便部の曲がったところがS状結腸で、
直腸との境部に骨盤直腸括約筋があり、
普段は収縮しています。

食物や水分の摂取、歩行、喫煙が刺激となり、
下行結腸とS状結腸に大蠕動が起き、
反射的に骨盤直腸括約筋の緊張が緩み、
便が直腸に移行すると、その刺激が骨盤内臓神経の
知覚神経を伝わって仙髄の中枢を経て、
さらに脳中枢に伝わり、便意を感じます。

便意を感じると腹腔内圧が高まり、
直腸が収縮して便が押し出され、
肛門括約筋が緩んで排泄が起こります。

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